Образец договора добровольного медицинского страхования не утвержден законодательно, поэтому документ может составляться в свободном виде. Как правило, страховые компании создают собственные типовые договора или составляют документацию для каждого клиента в индивидуальном порядке.
Если трудовой договор расторгается по соглашению обеих сторон, в документе может быть прописано условие о сохранении за работником права на получение ДМС на определенный срок. В некоторых организациях право на ДМС сохраняется в случае увольнения работника по его желанию или в случае перехода специалиста на пенсию.
Что дает добровольное медицинское страхование?
До завершения действия ДМС-полиса сотрудник, который уволился с предприятия, пользуется им. В таком вопросе решение будет зависеть лишь от воли работодателя. Немаловажное значение в данном случае имеет основание для расторжения трудового договора.
Пользоваться недействительным полисом нельзя. Почему? Потому что придется отдавать деньги за полученные услуги. Как только в страховой узнают, что человек пользовался недействительным полисом, ему сразу выставят счет. Могут и вовсе инкриминировать факт мошенничества или умышленного обогащения, что чревато еще более серьезными последствиями.
По сути, после увольнения ДМС действует до окончания срока его действия (страховка оформляется на год). Однако важно то, что застрахованный покупает полис не за свои деньги, его оплачивает работодатель. Зачем же ему платить за медицинское обслуживание совершенно постороннего человека?
Нужно ли сдавать полис, выданный работодателем
- можно записаться к врачам в удобное время;
- не нужно стоять в очередях за талончиками к специалистам;
- есть доступ к современному дорогостоящему, а главное, высокоточному диагностическому оборудованию;
- можно рассчитывать на высококачественную помощь, поскольку в частных центрах принимают опытные специалисты, имеющие хорошие рейтинги среди пациентов.
Любой гражданин России имеет право на обязательное медицинское страхование (ОМС). Формально с таким полисом можно бесплатно обратиться к врачу районной поликлиники, провести магнитно-резонансную томографию и сделать некоторые простые операции.
Страхование от несчастных случаев и болезней
Однако есть немало ситуаций, когда полиса ОМС недостаточно. Например, хочется лечиться без очередей, в приятной обстановке и при этом не разориться. Или фрилансер ломает руку, теряет трудоспособность и, конечно, не получает никаких компенсаций. Или человек берет большой кредит, а потом серьезно заболевает — список можно продолжать. Дополнительно к ОМС есть три способа помочь в таких ситуациях: страхование от несчастных случаев и болезней, добровольное медицинское страхование (ДМС) и прикрепление к выбранной клинике. Чем отличаются эти программы?
Как это работает
Обычно полис стоит от 50 до нескольких сот тысяч рублей. Цена зависит от того, с какой недели ведется беременность, и от уровня комфорта (одноместная палата, присутствие психолога во время родов и т.д.). К тому же полис может включать в себя только ведение беременности, только роды или все вместе. Договор заключается с уже беременной женщиной. Кстати, нет такой страховки, по которой покрывалось бы лечение бесплодия, и в частности ЭКО.
Это удобно, если застрахованный редко посещает больницы или если с ним что-то случилось в выходные, когда нужная клиника закрыта. По идее, сотрудники страховой должны хорошо знать, где, как и по каким ценам оказываются медуслуги как в плановых, так и в экстренных ситуациях: в какой клинике сильные терапевты, в какой хороший кардиолог, а куда вообще ходить не стоит.
Те же врачи, другие условия
Если компания предлагает своим работникам расширенную программу страхования, она может попросить их заплатить часть страхового взноса самостоятельно, например 3000 Р из условных 10 000 Р . Но даже так получится гораздо дешевле, чем покупать полис в индивидуальном порядке.
Базовая программа ДМС, от 20 000 Р
Прямой доступ. Страховая выдает клиенту список медицинских учреждений, в которых можно лечиться по ДМС . Застрахованный просто обращается в одну из указанных клиник, предварительно уведомлять страховую не нужно.
Базой РСА пользуются все: от частных страхователей до сотрудников ДПС. Доступ к ресурсу открывает возможности проверки электронного полиса ОСАГО на подлинность и не только. Список возможностей проверки полиса ОСАГО «ВСК» в РСА представлен в таблице.
Виды проверок полисов ОСАГО от «ВСК»
Если требуется получить информацию о регистрационных номерах машины, которая застрахована в «ВСК», поможет сайт РСА. Требуется перейти по ссылке и ввести данных из бланка страхового договора (серия, номер). Обязательно — прохождение капчи и кнопка «Поиск».
Форма проверки вписанных водителей
Иногда доступ к управлению транспортным средством имеют несколько страхователей одновременно. Проверить принадлежность каждого из автолюбителей к страховому договору в таком случае можно также на сайте Российского союза автостраховщиков. Как это сделать:
С помощью информации о застрахованном транспортном средстве можно найти данные полиса ОСАГО ВСК, в том числе сведения о допущенных к управлению водителях. Для проведения проверки потребуются следующие данные: государственный регистрационный знак, VIN, номер кузова и шасси. После выбора точной даты проведения проверки откроется окно со всеми страховками, когда-либо оформленными на искомый автомобиль.
Далее необходимо указать серию и номер в/у проверяемого водителя. Если сведения найдены, система выведет результат. Информации не будет, если водитель вписан в страховку незаконно либо проверяемый полис является неограниченным.
Узнать реквизиты страховки по номеру автомобиля, или VIN
Для уточнения информации нужно обратиться к своему страховщику. В редких случаях информация в единой базе РСА отсутствует по вине страховой компании — из-за возникших сбоев либо при ошибке сотрудников. При выявлении неточностей страховщик должен передать новую информацию.
Налоги и Право Полис ДМС после увольнения Если в локальном акте, а также трудовом договоре не предусмотрено закрепление полиса ДМС после увольнения, то работодатель не обязан оставлять за данным работником право на пользование добровольным медицинским страхованием.
Увольняя работника, работодатель обязан получить у него выданный ранее полис и передать его страховщику — страховой медицинской организации — не позднее десяти дней после увольнения работника. Если человек устраивается на другое место работы, там ему обязаны в течение трех дней выдать новый полис.
Вопрос-ответ: Правовое сопровождение
Как добиться выплаты причитающейся сотруднику премии после увольнения? Эта проблема у одного человека. Эксперты.ссылку на ст.135 ТК РФ, в которой указано, что заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного.
ОМС — система, охватывающая всех россиян, иностранцев с видом на жительство, беженцев и вынужденных переселенцев, граждан Беларуси, Казахстана, Армении и Киргизии. Медполис гарантирует получение бесплатной врачебной помощи во всех государственных лечебных заведениях страны. Выдается он бесплатно. При этом человек сам может выбрать страховую фирму, надежность которой можно проверить на сайте Федерального фонда ОМС.
Откуда различия?
Случается, что человеку требуется медпомощь, а полиса с собой нет. И если скорую и неотложную помощь обязаны оказывать и без него, то для получения стационарной и амбулаторной помощи он необходим. Если медполис забыт, пациент может позвонить в страховую фирму, сотрудники которой проконсультируют его и подскажут данные документа. Номера телефонов фирм можно найти на сайтах региональных страховых фондов. Сотрудник фирмы может спросить паспортные и личные данные.
Кто подскажет номер полиса ОМС?
Полис ДМС обязателен только для иностранцев. Граждане страны могут приобрести его по собственному желанию, тем самым расширив список клиник, в которые они могут обратиться за медицинской помощью. Этот вид страхования – платный. Оформляется он также в страховой фирме, которая имеет соответствующие полномочия.
Дополнительно в компании «ВСК страхование» можно оформить страховые пакеты для юридических лиц в качестве эффективной мотивации, а также управления сотрудниками предприятия. Именно потому сегодня представленная медицинская страховка входит в пакет большей части иностранных и отечественных организаций.
Таким образом, представленные программы страхования охватывают любые страховые случаи, которые могут произойти во время трудового процесса и в быту. При этом, в случае возникновения страхового случая, вы самостоятельно сможете выбирать клинику, где будет происходить лечение, а также лечащего специалиста.
ВСК ДМС добровольно медицинское страхование — суть страхования
ВСК ДМС (добровольное медицинское страхование) представляет собой действующий страховой полис, который является гарантией получения сотрудником предприятия первичной и специализированной, неотложной медпомощи в случае возникновения таковой необходимости. Сегодня представленный вид страхования является обязательным при трудоустройстве и предоставляется по умеренной стоимости.
