Для того, чтобы получить полис ОМС безработному, необходимо взять паспорт, СПС (страховое пенсионное свид-во) и свид-во о рождении. Как известно, законодательство РФ позволяет вам самостоятельно выбрать ту страховую организацию, которая вам максимально подходит. Не поленитесь, почитайте информацию в интернете и изучите рынок обязательного медицинского страхования. Это поможет вам выбрать правильную страховую организацию. Сделать это просто: вы заходите на официальный сайт фонда обязательного медицинского страхования, переходите в меню «Территориальные фонды ОМС» и нажимаете на контур РФ. Потом вы находите на карте свою область и кликаете на неё. Если вы все сделали верно, то у вас на экране должны отобразиться все адреса и телефоны необходимых для получения полиса омс организаций. Набираем указанный телефон страховой компании и узнаем у оператора, когда мы можем прийти оформлять полис омс. Приходите в назначенное время, прихватив с собой документ, удостоверяющий личность и СПС. Если вы оформляете полис на ребенка, которому еще не исполнилось четырнадцать лет, то захватите еще и свид-во о рождении. Вы заполняете официальную бумагу, которую вам предоставляет работник страховой организации. После того, как вы заполните необходимый документ, работник организации должен выдать вам, так называемое, временное свид-во обязательного медицинского страхования. Это свидетельство будет действовать до тех пор, пока вам не выдадут полис омс. То есть по этому свидетельству вы сможете получить квалифицированную медицинскую помощь, в случае необходимости. Кстати, у вас есть на выбор два варианта полиса омс — классический бумажный или пластиковый. Носитель зависит от вашего желания. Где-то через три недели или через четыре недели можно позвонить в страховую организацию — ваш полис скорее всего будет уже сделан. По идее, страховая компания должна уведомить вас о том, что вам надо забрать полис, по электронной почте или по телефону, но это случается не всегда. Вот, собственно, алгоритм действий для тех, кто является безработным и хочет получить полис омс.
Полис омс — это некая бумага, справка, которая гарантирует вам получение абсолютно безвозмездных медицинских услуг в организациях, которые аккредитованы Российской Федерацией. Вообще, полис обязательного медицинского страхования должен присутствовать у каждого гражданина РФ. Как правило, этот документ выдается через компанию, в которой этот гражданин работает. Учащиеся ВУЗов, пенсионеры и те, кто не трудоустроен официально, получают полис омс сами. Давайте теперь рассмотрим алгоритм действий, который позволит безработному получить полис омс.
Безработных лишат полисов омс?
В этой статье мы обсудим получение полиса обязательного медицинского страхования человеком, который либо совсем не работает, либо работает неофициально. Помимо этого мы рассмотрим, насколько реально введение законопроекта, который лишит безработных полиса омс. Но сначала мы объясним, ем является полис ОМС.
Процесс получения полиса ОМС для безработных граждан ничем не отличается от стандартной схемы подачи заявления для официально трудоустроенных. Кроме того, документ, выдаваемый им на руки, идентичен тому, что выдается работающим. Объем предоставляемых медицинских услуг: диагностических, лечебных или профилактических никак не отличается от базовой программы ОМС, она рассчитана на любого владельца полиса и делает возможным получение стандартизированных услуг для каждого застрахованного лица независимо от его региона проживания.
Можно ли безработным пользоваться полисом ОМС
- Личный визит в страховую компанию. В этом случае нужно обратиться в офис страховой организации и составить письменное заявление для получения полиса. Сотрудники компании помогут правильно заполнить обращения и лично проконсультируют по вопросам предоставляемых медицинских услуг. Также во время визита снимут копии необходимых документов.
- Обращение в МФЦ. Для этого также нужно лично обратиться в подходящий центр по месту жительства, предварительно уточнив, возможно ли там получение такой услуги. С собой необходимо принести документы, желательно заранее распечатать заявление, которое нужно будет заполнить со специалистом позже.
- Онлайн заявка. Заполнить заявление можно на портале страховой компании. Некоторые организации предлагают сделать это в упрощенном виде, указывая минимальный или полный перечень данных, сокращая время получения документа в ближайшем пункте выдачи.
- По почте. При необходимости документы с приложенным заявлением можно отправить почтовой службой заказным письмом. К нему обязательно нужно приложить опись вложенных документов.
Как можно подать заявление
Кроме того, безработный может взаимодействовать со страховыми организациями, выбирая подходящего страховщика, и при необходимости переходить в новую компанию. Это может потребоваться, если страховая компания закрывает свое представительство в регионе или отсутствует в той области, куда переехал человек. Также основанием для изменения страховой компании становится халатность организации, которая не помогает клиенту разобраться в вопросах страхования, не учитывает его жалобы на качество и доступность медицинского обслуживания.
- удостоверение личности (в подавляющем большинстве случаев предоставляется гражданский паспорт, а для несовершеннолетних – свидетельство о рождении);
- СНИЛС;
- заявление на восстановление утраченной страховки.
Полис ОМС выдаётся сразу после рождения, поэтому при переоформлении документа по утере для ребёнка документы подаются родителем, опекуном или другим представителем по закону. Представитель обязан предъявить гражданский паспорт. Сопровождающим может быть любой, но при условии наличия письменной доверенности. Если СНИЛС на ребёнка ещё не оформлен, то его можно не предоставлять.
Полис ОМС и как его заполнить
На заметку! Полис в виде пластиковой карточки выдаётся не во всех отделениях страховой компании, поэтому нужно заранее осведомиться о том, где происходит выдача, в телефонном режиме или при личном посещении.
По полису ОМС можно проходить медосмотры, ложиться на операции, лечиться в стационаре, наблюдаться во время беременности и родов. Документ дает право бесплатно сдавать анализы, делать ЭКО, лечить онкозаболевания и даже получать необходимые лекарства.
Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС
- первичную медицинскую помощь;
- скорую — экстренную или неотложную — медицинскую помощь вне стационара, в том числе эвакуацию — доставку больного в стационар;
- специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь;
- паллиативную медицинскую помощь неизлечимо больным пациентам.
Зачем он нужен
По специальному перечню вам окажут высокотехнологичную помощь с применением новых сложных или уникальных методов лечения, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии.
Восстановить документ можно на портале Госуслуг. Жителям Москвы удобно переоформить полис через сайт mos.ru. После рассмотрения заявки, информация о месте выдачи дубликата документа придет в личный кабинет пользователя. Можно получить свидетельство через официальный сайт СК.
В страховой компании
Закон разрешает менять СК, но только раз в год. Если вы по каким-либо причинам запланировали сделать это, потеря полиса – подходящий повод. Страховщики попросят написать заявление на получение нового свидетельства. Человек должен принести из поликлиники свою медицинскую карту. Старый договор аннулируют, выдадут полис с новым номером.
Оформление заявления
Свидетельство выглядит как бумажный листок или пластиковая карточка. Если у человека украден или утерян страховой медицинский полис, его можно восстановить. Для этого нужно собрать документы, написать заявление о замене. Все оформление происходит бесплатно.
