Дисциплинарная ответственность медицинских работников

Вопросы медицинской деятельности регулирует достаточно большое количество нормативных актов. Во-первых, это Конституция России, которая предусматривает и гарантирует гражданам право на получение своевременной и качественной медпомощи. Во-вторых, ФЗ № 323 – «Об основах охраны здоровья граждан РФ». Он является основным нормативным актом, регулирующим вопросы предоставления врачебной помощи населению РФ. Закон о защите прав потребителей и ряд иных правовых актов.

Ответственность медицинских работников

Утрата здоровья является самой большой человеческой потерей, а ошибки докторов приводят к тяжелым последствиям. Врачебная практика, осуществляемая на территории нашего государства, находится под особым контролем.

Распространенные нарушения в сфере здравоохранения

• неосторожные действия медработника, повлекшие смерть пациента, квалифицируются ст. 109 УК;
• причинив тяжкий вред пациенту, медработник несет ответственность в соответствии со ст. 118 УК;
• для медперсонала наступает уголовная ответственность при инфицировании пациента ВИЧ (ст. 122 УК);
• отказ в медпомощи по необоснованным причинам, повлекший смерть пациента или причинение его здоровью вред средней тяжести, наказывается в соответствии со ст. 124 УК;
• незаконно выдавая рецепт на наркосодержащие и психотропные медпрепараты, врач рискует быть привлеченным к уголовной ответственности по ст. 233 УК;
• взяточничество квалифицируется статьей 290 УК.

• основание проведения служебной проверки;
• состав комиссии; фамилия, имя, отчество,
• должность, время работы медицинского работника, в отношении которого проводилась проверка;
• установленный (или не установленный) факт совершения дисциплинарного проступка;
• причины и условия совершения проступка;
• размер вреда;
• заключение о виновности (невиновности) работника.

О том, что на палатных медсестер директор возложил обязанности процедурной, медсестра М. узнала от старшей медсестры Р., когда та в один из дней спросила, сделала ли она назначенные внутривенные вливания. Она ответила, что не делала, и делать не будет, так как это в ее обязанности не входит, что это дополнительная работа, и она должна оплачиваться.

Неисполнение или исполнение ненадлежащим образом возложенных на работника трудовых обязанностей

Таким образом, взыскание является незаконным, т.к. было наложено необоснованно. Медсестра не нарушила требований должностных инструкций. Суд вынес частное определение в отношении заведующего оперблоком и главной медсестры, согласовавших неполные должностные инструкции работников оперблока перед утверждением главным врачом. Суд вынес также частное определение в адрес директора медицинского училища, где обучалась медсестра М. — оно не обеспечило ее знаниями общераспространенной стандартной практики контроля возврата инструментария и расходных материалов в операционных.

• лишился одной из частей тела;
• потерял зрение, речь или слух;
• получил стойкую нетрудоспособность более, чем на 1/3;
• получил обезображивание лица;
• получил необратимые нарушения жизненно важных органов;
• полностью утратил трудоспособность.

Гражданско-правовая ответственность (регулируется Гражданским кодексом) часто наступает одновременно с уголовной или административной и предполагает возмещение вреда пациентам, пострадавшим от действий или бездействия медработников.

Правовое регулирование и виды ответственности

Для наступления уголовной ответственности за причинение смерти по неосторожности необходимо доказать, что смерть наступила не в результате действий, совершенных в целях спасения пациента от гибели по другой причине.

Привлечь к ответу медицинского работника можно за нарушение различных правовых норм. В первую очередь ответственность медработников в сфере охраны здоровья устанавливает Федеральный закон от 21.11.2021 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Нормативный акт содержит 14 глав и свыше ста статей и определяет, за что и какую ответственность несет медработник. Отвечать придется за неправомерные действия или невыполнение должностных обязанностей, в результате чего произошел:

За что медицинского работника можно наказать

Предупреждение — это наиболее легкая степень ответственности, штрафы медработников — наиболее часто встречающийся административный вид наказания. Размер штрафа определяется в судебном порядке, но не может быть ниже 500 руб. Арест и дисквалификация — крайние меры воздействия.

Уголовное право

Полная материальная ответственность наступает в случае умышленного причинения вреда оборудованию, имуществу работодателя или пациентов под воздействием алкоголя, наркотиков, иных веществ или в результате преступления, установленного судом. Величина определяется размером причиненного ущерба, но не может быть больше среднемесячного заработка.

Во-вторых, дисциплинарный проступок отличает противоправный характер, т.е. такое поведение работника, которое нарушает законодательство. Действия работника, не выходящие за рамки закона, не могут считаться противоправными. Например, не является дисциплинарным проступком отказ женщины, имеющей ребенка в возрасте до 3 лет, от сверхурочной работы, поскольку она может быть привлечена к такой работе только с ее согласия (ст. 99 ТК РФ). Кроме того, судебная практика считает правомерным неповиновение работника приказам руководителя организации, которые нарушают требования закона.

Дисциплина как порядок поведения людей, отвечающий нормам права и морали, сложившимся в обществе. Определение понятия «дисциплина труда». Группы трудовых обязанностей. Наказание, увольнение и виды дисциплинарной ответственности медицинских работников.

В современной России произошел переход к обществу свободного предпринимательства, что неизбежно повлекло за собой существенное изменение содержания дисциплины труда и мотивов ее укрепления. В настоящее время государство освобождает граждан от обязанности трудиться и одновременно запрещает принудительный труд. И хотя словосочетание «дисциплина труда» часто в общественном сознании связывается с социалистическим прошлым, следует отметить, что условием любого совместного труда независимо от отрасли экономики, организационно — правовых форм и социально-экономических отношений общества, в которых он протекает, является трудовая дисциплина.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Согласно части первой статьи 1 ТК РФ защита прав и интересов работников и работодателей — первоочередная цель трудового законодательства. Защита прав работников обеспечивается законодательно закрепленной обязанностью работодателя соблюдать законодательство о труде и охране труда.

Кроме того, согласно части пятой статьи 192 ТК РФ при наложении дисциплинарного взыскания работодатель должен учитывать тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен. К примеру, за опоздание на несколько минут без серьезных последствий для организации целесообразно применить замечание, но не увольнение.

Стоит упомянуть, что к нарушителю «рецидивисту» дисциплинарные взыскания не обязательно должны применяться как бы по нарастающей в той последовательности, в какой они перечислены в ст. 192 ТК. Законодатель не предполагал подобной системы. При выборе взыскания работодатель должен в каждом конкретном случае учитывать тяжесть совершенного проступка, его последствия, личность нарушителя и т.д. и «карать» адекватно.

Право на применение дисциплинарных взысканий

Дисциплинарная ответственность наступает за совершение дисциплинарного проступка, то есть за неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей (ч. 1 ст. 192 ТК РФ), к которым можно отнести: нарушение должностных инструкций, положений, приказов работодателя, нарушение дисциплины труда и правил внутреннего трудового распорядка.

Второй вид — специальная дисциплинарная ответственность установлена для узкого круга работников: судей, прокуроров, следователей, государственных служащих, работников ряда отраслей, подпадающих под действие уставов и положений о дисциплине. В соответствии со ст. 192 ТК РФ федеральными законами, уставами и положениями о дисциплине для отдельных категорий работников могут быть предусмотрены также и другие дисциплинарные взыскания (кроме тех, что указаны выше).

Дисциплина как порядок поведения людей, отвечающий нормам права и морали, сложившимся в обществе. Определение понятия «дисциплина труда». Группы трудовых обязанностей. Наказание, увольнение и виды дисциплинарной ответственности медицинских работников.

На медицинских работников распространяется общая дисциплинарная ответственность. Перечень дисциплинарных взысканий определен в ст. 192 ТК РФ и является исчерпывающим. Он включает в себя замечание, выговор и увольнение по основаниям, предусмотренным в законе. Необходимо обратить внимание, что ранее КЗоТ РФ предусматривал и такое взыскание, как строгий выговор.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Гражданское судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон (ст.12 ГПК РФ). При подготовке дела к судебному разбирательству и в процессе разбирательства стороны вправе (ст.57 ГПК РФ) обратиться к суд с ходатайством об оказании содействия в собирании и истребовании доказательств.

• легкого вреда здоровью, причиненного по неосторожности;
• некачественного исполнения медицинской процедуры;
• причинения вреда в условиях крайней необходимости.

Уголовная ответственность

Привлечение медработников к административной ответственности происходит на основании заявления в прокуратуру или местный орган санитарного надзора от пострадавших или иных заинтересованных лиц. По факту поданного заявления проводится проверка, после чего составляется протокол об административном правонарушении.

Основания для привлечения к ответственности

Социально-экономические и законодательные изменения, про­изошедшие за последнее время в России, еще более утвердили по­ложение, в соответствии с которым медицина и деятельность меди­цинских работников регламентируются правом. По своей сути ответственность врача подразумевает меру воздействия государства на человека, который по тем или иным причинам совершил посту­пок, противоречащий принятым в медицине нормам и правилам. Важно отметить, что прежде всего речь идет о нарушении профес­сиональных обязанностей медика. В остальных случаях медицинский персонал несет юридическую ответственность на общих основаниях.

Работник, виновный в причинении ущерба работодателю, может добровольно возместить его полностью или частично. По соглашению сторон трудового договора допускается возмещение ущерба с рассрочкой платежа. В этом случае работник представляет работодателю письменное обязательство о возмещении ущерба с указанием конкретных сроков платежей. В случае увольнения работника, который дал письменное обязательство о добровольном возмещении ущерба, но отказался возместить указанный ущерб, непогашенная задолженность взыскивается в судебном порядке.

В любом случае к вынужденной мере дисциплинарного взыскания приходится прибегать, чтобы добиться высокого качества медицинского обслуживания. Важно только, чтобы при вынесении ее соблюдались все нормы закона, документы оформлялись юридически грамотно и ситуация рассматривалась объективно. А главное, чтобы она способствовала изменению отношения медработника к обязанностям и улучшению качества труда.

Кто является медицинским работником

Чтобы понять, за какие именно проступки возникает ответственность медработников учреждений, достаточно заглянуть в статьи 6.1 – 6.8, 6.16, 6.28 – 6.30 КоАП РФ, в которых перечислены виды административных правонарушений работниками здравоохранения:

Материальная ответственность также является видом юридической ответственности фармацевтических работников, непосредственно связанным с трудовой деятельностью. Фармацевты и провизоры включены в перечень лиц (Постановление Минтруда РФ от 31.12.2021 № 85), с которыми возможно заключение договора о полной материальной ответственности за недостачу вверенного работнику имущества. Соответственно, в случае недостачи имущества фармацевтический работник будет обязан возместить прямой действительный ущерб работодателю в полном объёме.

Дисциплинарная ответственность фармацевтических (медицинских) работников

Более того, в преступлениях, связанных с неоказанием необходимой помощи, медицинский работник является специальным субъектом. Иными словами, данный состав преступления вытекает из обязанности медицинского работника оказывать помощь.

Административная ответственность медицинских (фармацевтических работников)

Фармацевтическое и медицинское законодательство содержит ряд специальных прав и обязанностей фармацевтических работников, а также медицинских работников. За ненадлежащее исполнение обязанностей предусмотрена ответственность. Таким образом, выделяются следующие виды юридической ответственности медицинских работников (аналогично данная классификация применима и к фармацевтическим работникам): уголовная, административная, материальная, и дисциплинарная.

Гражданско-правовая ответственность может быть договорной и внедоговорной. В первом случае она наступает тогда, когда были нарушены или исполнены ненадлежащим образом условия договора. Внедоговорная ответственность, как правило, наступает при некачественно оказанной бесплатной медицинской помощи.

Гражданско-правовая ответственность

Материальная ответственность регламентируется Трудовым кодексом. Обычно она наступает в тех случаях, когда одна из сторон, заключивших трудовой договор, должна возместить другой стороне причиненный вред. В жизни же чаще всего к материальной ответственности привлекается работник по инициативе работодателя, но не наоборот, так как виновность последнего не всегда можно доказать. Если говорить о судебных делах, в которых материальной ответственности был привлечен работодатель, то это будут дела о несвоевременной выплате зарплаты или неправильный расчет при увольнении. Другие причины на практике встречаются значительно реже.

Уголовная ответственность

Также необходимо знать, что дисциплинарная ответственность может быть общей и специальной. Первая регламентируется Трудовым кодексом РФ, а именно статьями 192-194. Она является универсальной и подходит для всех категорий работников. Специальная дисциплинарная ответственность регламентируется отдельными законодательными актами. Одним из примеров таких актов является Устав о дисциплине работников, которые эксплуатируют опасные радиационные и ядерные производства. То есть специальная дисциплинарная ответственность применима для специфических профессий и особых условий труда. Кроме того, специальная дисциплинарная ответственность имеет ряд отличительных особенностей. Она распространяется только на узкий перечень профессий, для которых могут быть применены специальные взыскания. При этом понятие служебного проступка для этих профессий может быть расширено. Также отличается и порядок обжалования уже наложенных взысканий.