Документы которые нужны для расчета страхового возмещения

Бумаги, необходимые для урегулирования страхового случая по КАСКО, регламентируются соответствующими Правилами компаний. Каждая организация устанавливает свои требования в данном вопросе. Существуют различные приёмы составления таких перечней:

Разрешение как подобных, так и иных «документальных» споров сильно зависит от политики страховой организации. Если последняя старается работать исходя из здравого смысла, скорее всего такие нюансы не приведут к конфликтным ситуациям.

Возможные сложности

В этой ситуации перечень документов должен соответствовать «Закону об ОСАГО», он не содержит бумаги из компетентных органов. Однако на практике не все продукты КАСКО предусматривают этот вариант. Да и некоторые компании идут на нарушение в данной области.

  • копию паспорта потерпевшего или, в ряде случаев, выгодоприобретателя;
  • подтверждение прав выгодоприобретателя, если таковой выступает субъектом страховых правоотношений;
  • реквизиты счета в банке, если выбор пал на перевод страховки по безналичному расчету;
  • письменное согласие ОПП, когда выплаты будут произведены в пользу несовершеннолетнего;
  • справка о ДТП, по форме, закрепленной в приложении к приказу МВД №154, если ДТП оформлялось сотрудниками полиции;
  • извещение о ДТП;
  • ксерокопия протокола об административном правонарушении (АП), постановления по делу об АП или же определение об отказе в возбуждении, если данные документы предусмотрены в конкретном случае законом.

Базовый перечень

Так, дети получают денежные средства до достижения совершеннолетия, далее – только при условии обучения на очной форме до 23 лет. Для лиц пенсионного возраста возмещение назначается пожизненно. Одному из родителей, если он занят воспитанием детей, внуков, братьев, сестер погибшего – до 14 лет последних или до изменения здоровья, не позволяющего заниматься уходом за малолетними (ст. 1088 ГК РФ).

Возможные страховые выплаты на погребение погибшего в ДТП

  • медицинского заключения, в котором за подписью врача указываются полученные травмы, приобретенные диагнозы, период временной нетрудоспособности;
  • результатов медэкспертизы, подтверждающей процент утраты профессиональной трудоспособности (если таковая не играет роли, то степень утраты общей трудоспособности);
  • документального подтверждения наличия и размера доходов – заработной платы, пенсии, стипендии и т.д., которые лицо имело на момент причинения вреда здоровью;
  • иной документации, которая может подтвердить утраченные доходы, учитываемые при получении компенсации.

Оставшаяся без внимания претензия – это повод обратиться за помощью в уполномоченные органы, в частности, – подать исковое заявление в суд. Для большей уверенности в благосклонности судей, необходимо приложить к иску ксерокопию вышеназванной претензии.

Любая копия документа должна заверяться: резолюция «копия верна», дата и подпись физического лица. Право подписи третьему лицу предоставляется только с выдачей ему официальной доверенности, заверенной нотариально.

Необходимые документы

Целевое назначение каждого подразделения, по сути, одно и то же – осуществить верный расчёт, перевести на счёт заявителя установленную сумму. Размер страховой премии переводится на оговоренный счёт: либо дилеру за ремонт, либо возмещение в денежном выражении пострадавшему.

Но не всякий ущерб попадает под компенсацию по ОСАГО. К нестраховым случаям относят происше­ствия, не связанные с движе­нием транс­портного средства. То есть, если вы в гаражах «не разъехались» с соседом, это страховой случай. А если вашу машину ударило распах­нувшейся створкой его ворот, то нет.

Рекомендуем прочесть:  Должностная инструкция генерального директора ук жкх

Что не возмещают по ОСАГО

Законодательство широко трактует понятия «вред» и «ущерб». Вред здоровью — это не только траты на лечение или лекарства, протезиро­вание или услуги по уходу, но ещё и компен­сация заработка, не получен­ного в период болезни, а также дополни­тельные выплаты в случае получения инвалид­ности аварии. Сюда же относятся, например, расходы на доставку пострадав­шего в больницу и услуги сиделки.

За что положены выплаты по ОСАГО

В противном случае подавать заявление на воз­мещение и получать его придётся в страховой компании винов­ника аварии. Туда же нужно идти, если проблемы со здоровьем появились после подачи заяв­ления о прямом урегули­ровании — закон это разрешает. Например, в момент аварии человек чувствовал себя нормально, оформил ДТП, съездил в свою страховую, а к вечеру его состояние вдруг ухудшилось. Обратился к врачу, а тот обнаружил вывихнутое плечо или небольшое сотрясение мозга. В этом случае можно подать на возмещение вреда здоровью в СК виновника.

  1. Заявление, в котором в т. ч. указываются сведения о членах семьи умершего, о лицах на его иждивении.
  2. Свидетельство о рождении ребенка или детей, находившихся на иждивении у потерпевшего.
  3. Если на иждивении находились инвалиды, предоставляется справка об инвалидности.
  4. Если на попечении погибшего находились иждивенцы, обучающиеся в образовательном учреждении, потребуется справка из этого учреждения.
  5. Если на иждивении находились лица, нуждающиеся в постороннем уходе, предоставляется справка о необходимости постороннего ухода из медучреждения.

Дополнительные документы для предоставления в СК

2.2 Копии протокола об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении должны представляться потерпевшим в тех случаях, когда составление таких документов предусмотрено законодательств ом Российской Федерации.

Дополнительная документация при причинении вреда здоровью

Заключение независимой технической экспертизы* (оформленное в соответствии с действующим законодательством: акт осмотра ТС, калькуляция ущерба, фототаблицы, документы эксперта), подтверждающее размер требуемого потерпевшим возмещения (оригинал или копия, заверенная нотариально либо экспертной организацией, проводившей экспертизу).

Заявление на страхование – это письменное страховое предложение, содержащее информацию, относящуюся к страховщику и определяющую условия страховой защиты. Оно является неотъемлемой частью договора страхования, подписанного сторонами. Заявление обычно подается страхователем вместе с комплектом документов в страховую компанию.

Вы нашли, то что искали?
Да, отличный сайт много нужной и бесплатной информации.
30.43%
Еще нет, почитать нужно, разобраться.
56.83%
Да, но лучше проконсультируюсь с юристами.
12.73%
Проголосовало: 322

Договор страхования

Часто понятия «страховой полис» и «страховой сертификат» путают. Однако есть у них различия. Последний представляет собой только подтверждение наличия страхования. То есть сертификат является только приложением к полису. Он состоит из двух частей: основные условия генерального полиса, информация о товарах с указанием страховой стоимости. Имеет юридическую силу только тогда, когда за ним стоит оформленный полис.

Перестраховочный счет страховщика

Страховые документы в страховании – это контракты, акты, договора, которые устанавливают взаимоотношения между участниками страховых сделок по разным направлениям. Основой таких документов является роль страховщика в возмещении ущерба.

При возмещении в соответствии с пунктами 4.17.1 и 4.17.2 настоящих Правил причиненного потерпевшему вреда в натуре в случае нарушения срока проведения восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере 0,5 процента от определенной в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» суммы страхового возмещения, но не более суммы такого возмещения.

выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности;

Информация об изменениях:

о наименовании и месте нахождения станции технического обслуживания, на которой будет производиться ремонт транспортного средства потерпевшего и которой страховщик оплатит стоимость восстановительного ремонта;

Рекомендуем прочесть:  Должны ли 85 летние пенсионеры оплачивать антенну москва

Если указанный в направлении срок уже истёк, пока шло письмо или скоро истекает, и вы не успеваете сдать машину на СТО, то вы обязаны в разумный срок после получения данного направления предоставить машину на ремонт. Об этом указал Верховный Суд РФ в п. 60 Постановления Пленума ВС РФ № 58 от 26 декабря 2021 года.

В случае несогласия с вступившим в силу решением финансового уполномоченного потребитель финансовых услуг вправе в течение тридцати дней после дня вступления в силу указанного решения обратиться в суд и заявить требования к финансовой организации по предмету, содержащемуся в обращении, в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации. Копия обращения в суд подлежит направлению финансовому уполномоченному.

Главные правила ремонта по ОСАГО

О своём несогласии с качеством ремонта, о выполнении всех ремонтных воздействий и т.п. нужно указывать непосредственно при подписании данного акта приема-передачи. Если вы подпишите этот документ без замечаний, то доказать потом, что ремонт осуществлен некачественно, и предъявить это страховщику будет весьма затруднительно. Исходя из этого есть 2 или даже 3 варианта действий.

  1. Денежной. На счёт страхователя переводится сумма, рассчитанная исходя из ущерба, нанесённого по результатам наступившего риска;
  2. Натуральной. Возмещаются работы, лечение и другие услуги. К примеру, если при участии в ДТП повреждён автомобиль, страховая компания перечисляет автосервису средства, на которые и будет выполнен ремонт. Нередко в подобных случаях у страховых компаний имеются партнёры, у которых и осуществляется оказание восстановительных услуг. Причём в договоре ясно оговорено натуральное возмещение у конкретного партнёра. Если клиент нарушит данное условие и обратится, например, в иной автосервис, в возмещении ему будет отказано.

Принципы страхового возмещения

  • Если вы застраховали объект сразу у нескольких страховщиков, суммарный объём возмещения при страховом случае не сможет превысить фактическую стоимость объекта. Например, стоимость квартиры приравнена к 5 000 000 рублей. Она застрахована у двух страховщиков на 4 000 000 и 3 000 000 рублей соответственно. По итогам пожара от жилья практически ничего не осталось. Сумма возмещения составит максимум 5 000 000 рублей;
  • Величина возмещения не может превышать фактическую стоимость имущества. Если условиями полиса не предусмотрена выплата конкретной суммы независимо от уровня наступившего риска. Этот принцип означает, если объект стоит 200 000 рублей, то возместить вам 250 000 рублей компания не сможет;
  • Сумма возмещения, полагающаяся по страховому полису, будет выплачена вне зависимости от других полагающихся выплат. Социальных, возмещения морального ущерба по решению суда третьей стороной и т. д.;
  • Если сумма, на которую застрахован объект, не превышает стоимость этого объекта, то максимальное возмещение не будет приравнено к фактической стоимости имущества. К примеру, стоимость автомобиля составляет 1 800 000 рублей. Застрахован он на 1 000 000 рублей. В результате ДТП автомобиль восстановлению не подлежит. Максимально возможное возмещение составит 1 000 000 рублей.

Каким образом выплачивается страховое возмещение

Система страхования построена таким образом, что при наступлении обстоятельств, обозначенных в полисе, пострадавшему полагается некоторая сумма. Эта сумма и называется страховым возмещением. Она может выплачиваться разным лицам исходя из условий страхового договора.

При соблюдении этих условий пострадавшая сторона может рассчитывать на максимальную страховую выплату в размере 100 000 рублей, а для аварий, произошедших в Москве и области, Санкт-Петербурге и Ленинградской областях – до 400 000 рублей.

Выплата в случае составления европротокола

ВАЖНО: Организовывать независимую экспертизу водитель имеет право лишь после того, как его машины уже была осмотрена работниками страховой компании. Иначе есть риск того, что оценка независимой экспертизы не будут приняты во внимание.

Рекомендуем прочесть:  Сколько Процентов От Призовых Отдают Государству

Документы для получения страховой выплаты

На сумму страхового возмещения по ОСАГО оказывает влияние множество факторов, но по действующему закону страховая компания в итоге должна оплатить сумму, достаточную для восстановления транспортного средства (а это и работы, и услуги). Но в правилах ОСАГО также есть пункт, по которому в расчете страховой выплаты принимает участие коэффициент износа автомобиля, именно с помощью него страховщики и пытаются сэкономить. Также часто оценщики от страховой компании не учитывают скрытые дефекты, возникшие в результате аварии, что тоже занимает стоимость ущерба.

Если в полученном списке отсутствует документ, обязательный к представлению, страховщик обязан предупредить заявителя о необходимости его приложения по почте либо путем личного визита в течение 3-х дней с момента получения остального перечня.

  • справку из лечебного учреждения, в которой указан диагноз, характер полученных травм и срок, на который страхователь нетрудоспособен;
  • заключение о степени и типе нетрудоспособности (общей или профессиональной);
  • справку о среднемесячном доходе с указанием источника (зарплата, пенсия и т. д.);
  • иные документы, подтверждающие утрату трудоспособности (при наличии).

Если причинен вред здоровью

  • заявление о выдаче компенсации;
  • копия личного паспорта водителя, заверенная нотариусом;
  • извещение о ДТП;
  • справка о ДТП (ее нужно предварительно получить у сотрудников ГИБДД);
  • копия протокола (также придется получать в Госавтоинспекции);
  • копия постановления/отказа от привлечения к административной ответственности;
  • реквизиты счета, на который будет перечислена компенсация.

Самый важный пункт, который обязательно нужно выполнить для получения своей страховой выплаты — это собрать все необходимые документы для страховой после ДТП. Без предоставленных бумаг вам сразу же откажут в рассмотрении заявки.

Какие документы понадобятся для получения страховой выплаты по ОСАГО?

  • снимут показания со сторон ДТП, а также со свидетелей;
  • выполнят схематичный рисунок места ДТП. На данном рисунке будут фигурировать основные ориентиры в округе, название улицы, разметка, дорожные знаки и светофоры, обмеряют точку столкновения, и как расположены автомобили после аварии, а также расстояние от машин до ориентиров;
  • проведут осмотр места происшествия;
  • проведут осмотр повреждений автомобилей, которые участвовали в ДТП;
  • составят справку о дорожно-транспортном происшествии. В ней указываются все повреждения транспортных средств после аварии;
  • заполнят протокол о нарушении ПДД.

Срок для обращения в страховую компанию

Вы обязаны предоставить эти бумаги также в пятидневный срок. После подачи документов, страховая компания может потребовать от вас пригнать свою машину для специального осмотра и на перерасчёт повреждений. Если никаких спорных ситуаций не возникнет, то вам выплатят компенсацию в рамках максимально возможной выплаты по Европротоколу. Если изложенных фактов о ДТП страховой компании будет не достаточно, то она известит вас об этом в течение 3 дней и укажет на недостающие бумаги

То есть теперь при наступлении страхового случая страховщики отдают предпочтение выдаче направлений на ремонт, нежели выплате компенсаций. Денежную выплату можно получить только в крайнем случае. Подробнее о натуральном возмещении ущерба можно узнать тут.

Список необходимых документов для получения денежной суммы

Для того чтобы пострадавшая в происшествии сторона могла получить компенсацию необходимо в срочном порядке представить в страховую компанию, с которой виновник заключил договор автострахования, определенный пакет документов.

Виды компенсаций при страховых случаях

После того, как весь необходимый перечень документов для получения страховой выплаты подан, то сроки рассмотрения заявления и выплата компенсации у страховщика не должен превышать 20 дней. За это время страховщик должен рассмотреть все обстоятельства происшествия, произвести точные расчеты страховой суммы и произвести выплату (выдать направление на восстановительный ремонт) или же предоставить пострадавшей стороне письменный отказ. О том, как происходит выплата по ОСАГО пострадавшему, читайте тут.

Юлия Владимировна
Оцените автора
Заступимся за Вас в правовом поле