Всем кто ищет необходимую юридическую информацию, сегодня наша команда юристов ответит на интересную для всех — Как Получить Затраты На Лечение После Дтп. Стараемся всегда обновлять необходимую информацию, чтобы была только актуальное инфо, но бывает что поправки вносятся в законы очень быстро, поэтому после прочтения у Вас могут остаться вопросы, с радостью ответим на них в комментах или с помощью наших партнеров-юристов online — на сайте в удобное для Вас время.
Если информация была Вам полезна, поделитесь ею в социальных сетях. Перед прочтением хочется сразу сделать поправку, что это не экспертное мнение,а лишь то что используем в нашей практике.
В дорожном происшествии вред может быть причинен не только автомобилям и иному имуществу сторон, но и здоровью/жизни водителей. Он также подлежит возмещению за счет страховки ОСАГО – жизнь и здоровье пострадавшей стороны также застрахованы, но предельная сумма выше, чем при порче имущества и составляет 500 тысяч рублей.
Как возмещается ущерб здоровью по ОСАГО в 2021 году?
Но указанная сумма не окончательная. Согласно п. 4 ст. 12 ФЗ № 40, если расчет возмещения вреда здоровью по ОСАГО по указанной таблице окажется меньше, чем совокупный размер расходов на восстановление здоровья и утраченного заработка, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок дополнительно. Но только при условии, что потерпевший подтвердит документально, что он нуждался в помощи, на которую были понесены расходы, и что у него действительно был утраченный заработок.
Если сумма причиненного ущерба больше страховки?
Аналогичный порядок расчета дополнительной страховой выплаты предусмотрен и на случай, если пострадавшему впоследствии будет присвоена группа инвалидности. Согласно п. 5 Правил, расчета, сумма страховки зависит от группы инвалидности:
А если страховщик на вопросы о выплате страховки Михаилу вместо письменного ответа, «развел руками», то это к делу не пришьешь. Это из области магии. Знаете, это когда маг сделает пассы руками и скажет «абракадабра», и все впадают в такое гипнотическое состояние, когда вроде нутром чуют, что что-то не так, а объяснить не могут, почему так, а не иначе. Причем иногда целыми племенами и народами впадают.
Какие выводы можно сделать из вышеизложенного?
Ладно, оставим страховщика в покое. Пусть пока спит спокойно. Мне просто интересно, кто представлял интересы учреждения здравоохранения. Кто угодно, но только не бухгалтер. Если бы на досудебное заседание пришел бухгалтер больницы, то он бы все подробно разъяснил и про калькуляцию, и про статьи баланса, и что такое возмещение бюджету. И что фактически, бюджет во избежание кассового разрыва только на время предоставляет больнице средства для лечения потерпевшего, и эти средства должны быть возмещены бюджету, и то, что финансирование лечения мотоциклиста осуществляется за счет иных источников и не является «бесплатным». И тогда бы слово «бесплатно» в Приказе №29-од было бы понято, как того требует закон о Здравоохранении. Но, все пошло не так…
Непонятно, почему суд не призвал в качестве ответчика страховщика
ст. 150. Объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с гражданской ответственностью владельцев транспортных средств за вред, причиненный жизни или здоровью физических лиц, их имуществу либо имуществу юридических лиц в результате дорожно-транспортных происшествий…
Одно из первых и важных действий, которое следует выполнить участникам ДТП – известить организацию, оформившую полис. Для ОСАГО на это отводится пять суток, которые исчисляются со следующего после аварии дня. Речь идет не о подаче заявления, а об извещении, заполняемом полицией или участниками. Нарушение сроков не является основанием для отказа в выплатах. Для каско допустимый период для извещения устанавливаются в договоре.
В какую страховую компанию обращаться
До того, как взыскать материальный ущерб с виновника ДТП после аварии, подается досудебная претензия о возмещении ущерба, причиненного в результате ДТП. В ней содержится предложение о добровольной выплате, указываются реквизиты для перечисления. Сумма определяется по результатам экспертизы, на которую виновник должен быть приглашен письмом или телеграммой.
Подача иска в суд
- Все затраты на лечение, включая медикаменты, вознаграждение сиделки, восстановление в санатории и прочие.
- Упущенный доход за период утраты трудоспособности: зарплату, начисления по договорам об оказании услуг, предпринимательскую деятельность.
Пока страховая компания принимала решение о выплате по тарифной сетке, мне сделали операцию по установке титановой сетки под глазное яблоко правого глаза. Это может квалифицироваться как «Перелом орбиты 1 глаза». За такое повреждение выплачивают 10% максимальной страховой суммы — 50 000 рублей.
Меня пригласили в отдел дознания по Подольску для ознакомления с документами. На руки мне выдали определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования и приложение к нему, в котором указаны страховые компании всех участников ДТП .
Что произошло
Все медицинские документы должны быть обязательно заверены личной печатью лечащего врача, круглой и прямоугольной печатями администрации поликлиники. Мой лечащий врач подробно расписал все этапы моего лечения и свои рекомендации о дальнейшем оперативном лечении.
Часто после ДТП потерпевший становится инвалидом временно или навсегда. Ранее для них суммы компенсаций были больше, а теперь они стали меньше. Они получали прежде в зависимости от группы I – 2 миллиона, II – 1.4 млн., III – 1 миллион и инвалид-ребенок 2 млн. рублей. Теперь цифры выплат другие:
Два года назад реформировали страховую отрасль. Члены правительства преобразовали принципы выплаты страховки, опираясь на опыт стран-соседей в этом направлении. Перед их внедрением во все отрасли автомобильного страхования – в 2021 г. опробовали их в действии в пассажирской области обязательного страхования.
От чего зависит?
Полис обязательного страхования гражданской ответственности должен быть на руках у всех владельцев ТС (что делать, если полиса нет?). Он понадобится не только при ДТП, когда автомобиль искорежен. Что возмещают? Ремонт ТС и физический урон, который был причинен пострадавшей стороне, т.е. водителю, пассажирам или пешеходам. Сегодня разделяют понятия материальный ущерб и причинение вреда здоровью.
С полным перечнем повреждений, характеризующие ту или иную степень причинённого ущерба здоровью можно ознакомиться в специальной таблице. Данная таблица помогает определить сумму финансового возмещения по ОСАГО и является нормативным документом.
Как узнать, какое возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО полагается потерпевшей стороне? В ДТП часто страдают не только автомобили, но и люди. Пешеходы, являющиеся участниками дорожного движения, также не застрахованы от физических увечий. Серьёзные травмы, полученные в результате автодорожного происшествия, зачастую требуют долгого и дорогого лечения. Поэтому для пострадавшей стороны возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО является приоритетным.
Порядок возмещения причинённого вреда здоровью при ДТП по ОСАГО
При возникновении транспортного происшествия, в котором пострадали третьи лица, оплачивать ущерб будет страховая компания, а не автовладелец. Выплатам по ущербу, нанесённому здоровью пострадавшей стороны, уделяется особое внимание.
Уважаемые посетители сайта! Бесплатная юридическая консультация онлайн работает на нашем сайте с 2021 года. Бесплатная юридическая консультация предоставляется только практикующими юристами и адвокатами Москвы, имеющими опыт работы в различных отраслях права более 20 лет. Получить юридическую консультацию бесплатно можно на нашем сайте без регистрации. Если вам нужна консультация юриста (адвоката) в Москве бесплатно в интернете в режиме online, предоставленная на высоком профессиональном уровне, наш сайт для вас. Ответ на вопрос будет направлен вам на почту в кратчайшие сроки и опубликован на сайте. Для удобства пользования разработан рубрикатор вопросов и ответов.
Здравствуйте. Объясняю ситуацию. ДТП произошло в сентябре 2021г. Приговор о виновности супруга был вынесен в ноябре 2021г. и тут же объявлено об амнистии. В июне 2021г. пришла повестка в суд по поводу возмещения материального ущерба со стороны Фонда обязательного медицинского страхования за лечение пострадавших пассажиров в медицинских учреждениях в размере 205000 руб..Законно ли это? Что можно сделать, чтобы уменьших сумму или получить рассрочку?
Понравился ответ адвоката? Оставьте свой отзыв или Задайте дополнительный вопрос
Здравствуйте Дарья!
В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2021 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно п. п. 8 п. 1 ст. 11 и ст. 17 Федерального закона от 16 июля 2021 года N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщик имеет право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
Согласно ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения. Приведем пример того, как указанная норма работает в регулировании правоотношений по медицинскому страхованию.
Прокурор Эвенкийского района обратился в интересах государства в лице ТФОМС Красноярского края к ответчице с требованием о взыскании стоимости лечения Г. При этом вина ответчицы была доказана приговором Илимпийского районного суда от 16 марта 2021 г., которым она признана виновной в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни, потерпевшему Г. Поскольку лечение осуществлялось в хирургическом отделении МБУЗ «Туринская центральная районная больница», стоимость лечения оплачивалась из средств фонда обязательного медицинского страхования, а именно МБУЗ «Туринская ЦРБ», из средств ООО «МСК «Медика-Восток», финансирование которого на предоставление лечебно-профилактической помощи осуществлялось ТФОМС Красноярского края.
Суд проверил, что применяемые при расчетах тарифы подтверждены протоколом комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, утвердившим тарифы, в том числе и для МБУЗ «Туринская ЦРБ», после чего удовлетворил заявленные требования (см. Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 1 августа 2021 г. по делу N 33-6484/2021).
В соответствии со ст. 196 ч. 1 ГК РФ общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 настоящего Кодекса. В соответствии со ст. 200 ч. 2 ГК РФ, по обязательствам с определенным сроком исполнения течение срока исковой давности начинается по окончании срока исполнения. То есть срок исковой давности начитает течь с момента выплаты ФОМС страхового возмещения пострадавшему (см. Апелляционное определение Орловского областного суда от 15.04.2021 года).
Рассматривая аналогичный случай Конституционный суд РФ в Определении от 28.02.2021 N 426-О «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданина Пфандера Евгения Владимировича на нарушение его конституционных прав и конституционных прав его несовершеннолетнего сына абзацем первым пункта 1 статьи 1064, пунктом 1 статьи 1079 и пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации и частями 1 и 3 статьи 31 и пунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» указал, что исходя из того что ответчик является виновным в дорожно-транспортном происшествии и в результате именно его неправомерных действий здоровью потерпевших причинен вред, суд пришел к выводу, что — поскольку потерпевшим была предоставлена бесплатная медицинская помощь как застрахованным лицам по договору обязательного медицинского страхования — у него возникла обязанность по возмещению расходов, понесенных территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
