Важно помнить, что государство обеспечивает права пациента на получение информации о ходе лечения. Если вам назначили какой-то препарат или процедуру, вы имеете право знать, зачем они нужны, как работают и какие возможны нежелательные реакции; врач должен доступно рассказать пациенту о любом назначении.
Главный документ будущей мамы после паспорта и полиса ОМС — её обменная карта. В обменной карте есть три блока: общая информация о беременной, результаты анализов и данные о родоразрешении. Карту заводят в женской консультации, где женщина встает на учет по беременности — и там же заполняют первые два блока.
Обменная карта беременной
«Вся необходимая помощь по полису ОМС оказывается бесплатно, и если в женской консультации просят оплатить УЗИ или другое исследование, то это нарушение прав пациента. В этом случае можно обратиться к страховому представителю, он поможет разобраться в ситуации, свяжется с медицинским учреждением. При этом, если вы считаете, что вам оказывают некачественную медицинскую помощь, страховая поможет при необходимости провести экспертизу — проверку качества ее оказания», комментирует Елена Юрьевна Большакова, врач, руководитель направления страховых представителей Дирекции медицинской экспертизы «АльфаСтрахование-ОМС».
Сам родовый сертификат выдается женщине при выписке из роддома. Он подтверждает, что она получила медицинскую помощь во время беременности, родов и послеродовой период. На сертификате указывают данные пациентки, дату рождения ребенка, его рост и вес при рождении.
И что это вообще такое
- За медицинские услуги — 3000 Р , за услуги правовой, психологической и медико-социальной помощи — 1000 Р . В итоге за каждую женщину поликлиника может получить максимум 4000 Р .
- Помощь во время родов и в послеродовой период — 6000 Р . Эти деньги получает роддом.
- За каждого ребенка, которого поставили на учет до трех месяцев и который проходил профилактические осмотры в первые шесть месяцев с даты постановки на учет, — 1000 Р . Деньги идут детской поликлинике.
- За каждого ребенка, которого осматривали в течение следующих шести месяцев с даты постановки на учет, — 1000 Р .
Чем родовый сертификат отличается от обменной карты и диспансерной книжки
После талоны № 3 нужно передать в детское лечебное учреждение, где будут осматривать новорожденного. Талон № 3-1 пойдет на оплату услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка, талон № 3-2 — за вторые шесть месяцев.
Сегодня поговорим о том, что такое индивидуальная карта беременной и родильницы, а также о том, зачем она нужна. Этот документ отображает состояние женщины на протяжении всего срока беременности с момента ее первого посещения поликлиники и вплоть до окончания послеродового периода. Где он хранится, кем заполняется и куда девается потом, после родов, – ответы в статье.
Что такое индивидуальная карта беременной и родильницы?
Многие по незнанию путают индивидуальную карту беременной и родильницы и обменно-уведомительную карту. В этом нет ничего удивительного, ведь это два документа, которые содержат практически идентичную информацию, лишь называются по-разному. Первый – это карта, которая всегда находится в медучреждении, где стоит на учете женщина. Она является рабочим документом врача-гинеколога. В него вносят полные данные о женщине, анамнез, а также результаты текущих медицинских исследований (анализов крови, мочи и кала, ультразвуковой диагностики, кардиограммы и т. д.).
Не путайте с обменной картой!
Данные, полученные в ходе этих исследований, фиксируются в карте, также там необходимо указывать срок беременности и дату следующего посещения врача. В индивидуальной карте беременной и родильницы делается запись о том, что женщина вышла в декретный отпуск, с указанием номера листка нетрудоспособности.
Вся необходимая медицинская помощь и услуги могут быть оказаны бесплатно в государственных медицинских учреждениях. Однако при желании женщина может сдать анализы в частной лаборатории или пройти УЗИ-обследование в платной клинике и принести результаты в женскую консультацию, где стоит на учете.
После заполнения карточек вам дадут направления на консультации узких специалистов и сдачу анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи, уровень сахара в крови, анализ на ВИЧ и RW (кровь на сифилис и группу крови) и сообщат дату следующей явки.
3-й шаг. Сдаем анализы, обследуемся
Встать на учет в женской консультации — дело важное и хлопотное. От того, насколько квалифицированно врач ведет беременность, как быстро и качественно оказывается медицинская помощь, зависит не только настроение будущей мамы, но и здоровье малыша. В помощь мамочкам мы разработали инструкцию, которая поможет вам встать на учет быстро, наблюдаться с удовольствием и пониманием всего происходящего и подготовиться к родам основательно.
Например, если есть патологические изменения глазного дна и сетчатки, то окулист дает рекомендации по исключению потужного периода. Отоларинголог оценивает состояние глотки и гортани – это важно для проведения наркоза при кесаревом сечении.
О бменная карта является главным источником сведений о течении беременности. Как же расшифровать медицинские термины, что они означают? На какие пометки в обменной карте стоит обратить особое внимание? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете, прочитав статью Passion.ru.
В 20-24 недели уже можно рассмотреть анатомическое строение внутренних органов плода, определить, нет ли пороков развития, оценить расположение и толщину плаценты, характер и количество околоплодных вод.
Сведения о прошлых беременностях укажут врачу на моменты, которые требуют большего внимания. Так, гинекологом анализируются: патологии беременности, замирание плода, анемия, риск преждевременных родов, проведение кесаревого сечения. Количество перенесённых родов поможет скорректировать и установить более точную дату предполагаемых родов. Наличие абортов, при этом стоит указать точную дату и причину проведения. Так, перенесённые аборты могут спровоцировать выкидыш или стать причиной преждевременных родов, развития кровотечений и осложнений в родах; вакцинация, которую получала женщина до беременности.
Обменная карта — это второй паспорт беременной. На последних сроках беременности её настоятельно рекомендуют брать с собой, даже просто выходя из дома. Во многих непредвиденных случаях этот документ может спасти жизнь матери и ребёнку. Порой, информация, содержащаяся в карте, может рассказать намного больше о состоянии женщины, чем она сама. Это легко объясняется тем, что большинство рожениц, поступая в роддом, нервничают и переживают до той степени, что толком не могут ответить на элементарные вопросы.
Часть 3
- Информация о матери, её адрес проживания. Описывается как мать перенесла роды, применялись ли анестезирующие препараты, проводилось ли кесарево (плановое, экстренное), восстановление женщины после родов, наличие осложнений;
- Данные о новорождённом. Неделя, на которой ребёнок родился, его пол, вес, рост, причём последние два параметра должны измеряться в первые минуты жизни и перед выпиской. Сильно большая потеря веса за период пребывания в роддоме считается поводом для дальнейшего нахождения матери и ребёнка в больнице. Указывается оценка по шкале Апгар — ряд характеристик, по которым оценивается состояние ребёнка в первые минуты жизни, она состоит из четырёх основных критериев. Эта цифра важна для педиатра в детской поликлинике;
- Данные о вакцинации, проводимой новорождённому. Чаще всего в роддоме делают прививку от туберкулёза и гепатита. Если мать против проведения вакцинации, она должна написать письменный отказ, который подшивается к данному разделу обменной карты;
- При имеющихся проблемах со здоровьем ребёнка — указывается точный диагноз, симптоматика и способы терапии;
- Отдельной графой прописываются рекомендации, данные матери по уходу и вскармливанию ребёнка. Завершается данная часть разделом «особые примечания» и обязательно подписывается врачами родильного и педиатрического отделения.
А как же, конечно нужна! Наблюдайтесь у врачей в консультации, сдавайте анализы, проходите обследования, учитесь спокойно на курсах для будущих мам. Рожать можно дома, но все равно вам предстоит осмотр у доктора, который впишет в документ его результаты, оценит состояние здоровья как малыша, так и мамы, взвесит ребенка, измерит его рост. Потом обменная карта, как ни в чем не бывало, попадет в руки педиатра в поликлинике.
Здесь указывается всё, что может представлять интерес для педиатра, у которого будет наблюдаться новорожденный малыш в дальнейшем. Помимо особенностей родов и состояния мамы и крохи при выписке, здесь подробно фиксируется состояние здоровья малыша после появления на свет, как и когда его приложили к груди, все заболевания ребенка, которые он перенес в роддоме, если они были.
Когда и где выдают обменную карту?
- Как обычно – паспортные сведения роженицы.
- Дата поступления в роддом.
- Дата родов.
- Всё, что касается родового периода, особенности, осложнения, тип примененных анестезии или стимуляторов, кесарево сечение, если оно было и причины его назначения, любое оперативное вмешательство.
- Описание послеродового периода: восстановление, общее состояние здоровья, инфекции, осложнения, назначенное лечение и всё, что доктор сочтет важным.
- Ребенок: его рост и вес, родовые травмы (если были), состояние после рождения, состояние в период от родов до выписки, осложнения, заболевания, любые отклонения от нормы, оценка по Апгар).
- Запись о том, в каком состоянии мать и дитя находились на дату выписки по месту жительства.
- В карте есть графа для особых замечаний лечащего врача, рекомендаций, назначений.
Минздрав 25 января 2021 года опубликовал третью версию рекомендаций беременным и роженицам во время пандемии коронавируса, где говорится о влиянии инфекции на течение беременности и плод, лечении будущих мам и младенцев, а также организации медицинской помощи и родовспоможения.
В частности, в них рассказывается, через сколько месяцев после перенесённого заболевания можно планировать беременность.
— Текущие данные свидетельствуют о том, что наиболее вероятный путь инфицирования новорождённого ребёнка — постнатальный (внеутробный. — Прим. Лайфа) , что является основанием для изоляции новорождённых детей от матерей с момента рождения до момента прекращения выделения вируса матерью, — рассказали в Минздраве.
Вирусолог рассказал о неожиданном факторе, усиливающем иммунитет к коронавирусу
Минздрав посоветовал россиянкам планировать беременность не ранее чем через три месяца после перенесённого заболевания, поскольку велик риск осложнений или влияния на плод препаратов, применяемых при лечении.
Сведения о прошлых беременностях укажут врачу на моменты, которые требуют большего внимания. Так, гинекологом анализируются: патологии беременности, замирание плода, анемия, риск преждевременных родов, проведение кесаревого сечения. Количество перенесённых родов поможет скорректировать и установить более точную дату предполагаемых родов. Наличие абортов, при этом стоит указать точную дату и причину проведения. Так, перенесённые аборты могут спровоцировать выкидыш или стать причиной преждевременных родов, развития кровотечений и осложнений в родах; вакцинация, которую получала женщина до беременности.
Эта часть целиком и полностью посвящена новорождённому. Заполняется она исключительно неонатологом педиатрического отделения роддома. В дальнейшем, после выписки, информацию с этого блока нужно передать в детскую поликлинику, в которой вы планируете наблюдать младенца.
Данные о посещении специальных курсов и тренингов
Как можно заметить, некоторые данные требуется заносить несколько раз, это обусловлено тем, что в итоге первая и вторая части остаются у гинеколога, а третью нужно отдать в детскую поликлинику, позже её вклеивают в медицинскую карту ребёнка.
Будущей матери предстоит пройти множество различных обследований и врачебных осмотров. Поможет собрать воедино всю нужную и важную информацию о здоровье беременной специальный документ. В медицинских центрах и поликлиниках выдача обменных карт выполняется при предъявлении паспорта. В нее вносятся все медицинские заключения и результаты анализов.
Выдача обменных карт
Медицинский документ включает две части — одна заполняется будущей роженицей, вторая врачами. В медицинскую часть вносятся все данные УЗИ и других обследований. Также важными являются сведения о прибавках массы тела.
Зачем необходима карта
После рождения ребенка в документ вносится информация о том, как прошли роды, рост, вес и другие данные о здоровье младенца. Новорожденного также оценивают по шкале Апгар. Далее сведения о родах и здоровье матери и новорожденного передаются в амбулаторию, где наблюдалась беременная.
Обменная карта беременной (ОКБ) выдается при постановке на учет. В нее вносят все данные по беременности, результаты анализов и обследований. ОКБ – это информационный документ, а сертификат имеет финансовый характер.
В лечебном учреждении примут даже без родового сертификата и обменной карты. Но это будет инфекционный роддом, где лежат недообследованные женщины. Но помните о том, что родовой сертификат могут оформить прямо в лечебном учреждении.
Как восстановить родовой сертификат
Родовой сертификат – это документ, который оформляется женщине, ожидающей рождение ребенка и дает право на получение медицинских услуг, а именно обслуживание в женской консультации (ЖК), принятие родов в любом роддоме и наблюдение в течение послеродового периода. Государство стимулирует медицинские учреждения оказывать качественные услуги, ведь именно то учреждение, которое выберет будущая мама, получит дополнительное финансирование по программе родовых сертификатов.
