Возмещение вреда здоровью при травме на производстве

Ежемесячная страховая сумма выплачивается в течение всего периода нетрудоспособности сотрудника. При этом в нормативных актах не указан точный срок ее предоставления. Однако в п. 3 ст. 15 Закона РФ № 125-ФЗ написано, что ее начинают начислять со дня установления факта нетрудоспособности, то есть с момента получения официального заключения МСЭ.

• если по результатам МСЭ (медико-социальная экспертиза) было установлено, что застрахованный работник потерял физическую возможность выполнять свои должностные обязанности из-за наступления страхового случая (в данном случае это производственная травма);
• если в результате наступления несчастного случая на работе сотрудник скончался.

🏥 Размер пособия в связи с несчастным случаем на производстве в 2021

Определение понятия «производственная травма» приведено в ч. 1 ст. 227 ТК РФ. Согласно этой норме сюда относятся любые несчастные случаи, произошедшие с сотрудником на работе при выполнении своих должностных обязанностей, поручений руководства и прочих трудовых задач.

• ст. 184 ТК РФ (принципы оформления и выплаты денежной компенсации рабочему, получившему увечья);
• Приказ РФ от 24.02.2021, разработанный Минздравсоцразвитием, отражает перечень увечий, позволяющих признать повреждения тяжелой производственной травмой;
• ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», действующий от 29.12.2021 года (регламентирует объем положенных выплат для гражданина);
• ФЗ № 125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве», принятый 24.10.1998 году (содержит обоснование для произведения расчета выплат: пострадавший должен являться физическим лицом, исполняющим обязанности по предварительно заключенному трудовому договору).

Законодательное регулирование вопросов

При расчете объема ежемесячного пособия за основу берется значение, равное средней месячной зарплате за последние 12 месяцев до получения увечья. Помимо коэффициентов, необходим учет состояния сотрудника, степень повреждений.

Единовременная выплата

Основное требование для получения пособий отдельной категории пострадавших граждан — это наличие документации, подтверждающей получение увечья. Работнику необходимо получить больничный лист и акт с описанием несчастного случая.

ТК РФ закрепляет обязанность проводить расследование работодателю при наступлении НС с его работниками. Эти же нормы определяют порядок действия руководства. Особенно это важно соблюдать, если работник пытается оспаривать результаты расследования.

Законодательством закреплено, что руководство компании должно провести расследования НС в течение трех дней с его происшествия. Однако, если страховой случай будет квалифицирован как тяжелый, то срок расследования составляет 15 дней. Если возникает необходимость в увеличение периода расследования, то срок можно растягивать согласно ТК еще на 15 дней.

Список необходимых документов

Разовая выплата положена работнику при получении тяжелой травмы, либо при смерти. Выплата производится за счет средств соцстраха. Ее размер определяется исходя из степени утраты работоспособности, которая определяется бюро МСЭ.

• сведения о пострадавшем;
• сведения о работодателе;
• информацию об обстоятельствах несчастного случая (дата, время, место, вид происшествия, выдержка из медзаключения и пр.);
• причины производственной травмы, в том числе информацию о том, какие инструкции по технике безопасности были нарушены;
• степень вины пострадавшего сотрудника;
• результаты опроса свидетелей несчастного случая и пр.

Тема профтравматизма не самая популярная среди кадровиков. Специалисты непроизводственных предприятий зачастую полагают, что их проблема не коснется. Это ошибочное мнение. Получить травму на работе может кто угодно: и монтажник-высотник, и сотрудник отдела продаж в офисе. Поэтому давайте разбираться, как действовать, если произошел несчастный случай.

Условия признания травмы

Положения Трудового кодекса РФ защищают не только сотрудников, но и стажеров, проходящих практику на предприятии, сотрудников других организаций, делегированных для выполнения определенного объема работ, привлекаемых к труду осужденных, пациентов лечебно-производственных комбинатов и пр. (ст. 227 ТК РФ).

Что касается выплат, осуществляемых работодателем по факту наступления производственной травмы, некоторые руководители стараются уклониться от этой обязанности. В таком случае необходимо подавать жалобу в трудовую инспекцию, а затем в суд.

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи. В 2021 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2021. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей. При расчете также учитываются районные коэффициенты.

Обязательные действия работодателя

• определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
• в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
• полученное значение умножают на число дней больничного;
• если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;
• с пособия удерживается НДФЛ, это следует из ст. 217 НК РФ (об этом же — в Письме Минфина России от 22.02.2021 № 03-04-05-01/42);
• пособие выплачивается в день ближайшего аванса или перечисления заработной платы.

Ответ: Факт выполнения трудовой функции надо доказывать в суде. Гражданский иск можете подать в процессе судопроизводства. Определитесь с исковыми требованиями о компенсациях морального и материально вреда.

Все юридические факты доказываются в суде и подтверждаются только после того, как судебный акт вступит в силу. В случае задержки компенсационных выплат работодатель выплачивает штрафные санкции потерпевшему в размере 0,5% от суммы за день просрочки. В данном случае потерпевший может обратиться к страховщику с заявлением о выплате.

Единовременные выплаты

• лица, которые осуществляют производственную практику или находятся на обучении;
• лица, выполняющие несложную работу в порядке трудотерапии –с психическим диагнозом;
• осужденные, исполняющие наказание в виде отработки обязательных часов трудовой повинности;
• привлеченные к труду лица в виде административного наказания;
• индивидуальные предприниматели и фермеры (члены кооперативов, производств, хозяйств).

С травмой всё понятно, если сотрудник получил ее прямо на работе: строителя побил прораб, смотрителя зоопарка укусил жираф или в сборщика винограда ударила молния — это производственные травмы. Но производственными считаются и те травмы, которые сотрудник получил:

Какая травма считается производственной

2. Остановить аварию или чрезвычайную ситуацию. Например, эвакуировать сотрудников из здания или увести подальше разбушевавшегося прораба. Если сотрудник получил травму во время драки, нападения, ограбления, нужно вызвать полицию.

Что делать, если сотрудник получил травму

1. Оказать первую помощь и, если нужно, отвезти сотрудника в больницу. Помощь должен оказывать тот, кто умеет это делать, например специалист по охране труда. Если из-за помощи сотруднику станет хуже, отвечать будет работодатель.

Объем материальной помощи при производственном увечье варьируется с учетом тяжести состояния работника. Заключение и рекомендации составляется врачебной комиссией, после чего данные передаются руководителю для расчета компенсации.

На какие выплаты могут рассчитывать пострадавшие

• оказать максимально возможную медицинскую помощь работнику, пострадавшему от производственной травмы;
• принять действия, направленные на обеспечение безопасности другим сотрудникам;
• если нет угрозы жизни служащим, то сохранить место происшествия в том виде, в котором оно пребывало на момент получения гражданином травмы;
• предоставить информацию о случившемся происшествии в прокуратуру, отделение ФСС;
• оповестить родственников физического лица о несчастном случае;
• принять меры для организации расследования произошедшего события.

Выплаты, положенные отдельным категориям сотрудников

Руководитель должен назначить ответственного за технику безопасности сотрудника, который будет своевременно вести инструктажи и необходимую документацию, подтверждающие ознакомление работников с охраной труда и техникой безопасности на производстве.

Если на производстве фиксируется производственная травма, первое, что грозит работодателю, — это проведение спецоценки условий труда на том рабочем месте, где произошел НС, заново. Это необходимо сделать в течение 6 месяцев после того дня, в который произошла травма. Основная неприятность этого процесса для работодателя – материальные расходы и решение ряда организационных вопросов.

1. Смертельный несчастный случай. Это самое неприятное, что может случиться. Когда происходит смертельный несчастный случай, организация создает очень серьезную комиссию, председателем которой обязательно назначается представитель федеральной инспекции труда. За смертельный несчастный случай предусмотрена уголовная ответственность.

Какие виды травм существуют

Второе, что грозит работодателю, на производстве у которого была допущена производственная травма, — это связанная с ней внеплановая проверка ГИТ. Как правило, это происходит после групповых, смертельных несчастных случаев, а также случаев тяжелого травмирования (особенно когда человек надолго утратил трудоспособность либо остался инвалидом). С проверкой могут прийти и специализированные надзорные органы. Например, после несчастного случая, связанного с обслуживанием электроустановки, на проверку явятся и инспекторы Госэнергонадзора.

Расследование является обязательным процессом независимо от особенностей несчастного случая. Поэтому процесс реализуется при нанесении физического урона, получении ожога или возникновения повреждений другим способом.

Признаки производственной травмы

Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2021 N 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» регулирует обязательное страхование от несчастных случаев

Компенсация производственной травмой в 2021 году

Назначаются при производственной травме ежемесячные выплаты и единовременные пособия, если работник застрахован. Многие выплаты перечисляются за счет ФСС, если компания уплачивает взносы за травматизм в эту организацию. К правилам получения средств относится:

• формирование комиссии с целью проведения дальнейшего расследования. По закону число ее членов не может быть менее трех. Обычно это представитель работодателя, представитель от профсоюза и ответственный за охрану труда специалист. Если несчастный случай коллективный, а пострадавших более четырех, состав комиссии расширяется путем привлечения дополнительных членов: специалиста из инспекции по труду и представителя из Общероссийской профсоюзной организации. С целью исключения фактов фальсификации результатов расследования пострадавший работник вправе требовать включения его в состав комиссии;
• обязательное извещение уполномоченных государственных органов о произошедшем несчастном случае в порядке, установленном статьей 228.1 Трудового кодекса РФ;
• оформление акта согласно специально разработанной и утвержденной на законодательном уровне форме. Акт составляется исключительно на русском языке, а его содержание должно включать сведения об обстоятельствах наступления несчастного случая, причине полученной работником травмы или увечья, информацию о виновном в происшествии лице (указывают его ФИО и должность), показания очевидцев, а также сведения о степени вины самого пострадавшего. Оформленный таким образом документ подписывают все члены комиссии, после чего его направляют руководителю работодателя, который ставит в акте свою подпись и печать организации;
• передача информации о проведенном расследовании в уполномоченные государственные органы, в том числе в ФСС.

Тем не менее, нередки ситуации, когда сам работник провоцирует наступление несчастного случая, например вследствие своей халатности или исполнения трудовых обязанностей в состоянии алкогольного и иных видов опьянения.

Причины производственных травм

Порядок и сроки оформления производственных травм, а также выплаты компенсаций строго регламентированы действующими нормами трудового права. Помимо этого, на законодательном уровне установлена ответственность работодателя за уклонение и неисполнение существующего порядка.

Здравствуйте Анастасия, вам полагается выплата в размере 100% среднемесячного заработка. Эта выплата производится на основании предоставленного работодателю листка нетрудоспособности.
Учитывая что у вас повреждения тяжелой степени, страховые выплаты будут производиться из Фонда социального страхования, для этого вы должны подать туда заявление и медицинское заключение о полученной травме.
Дополнительные расходы на лечение должен возместить работодатель, предоставьте по месту работы платежные документы и заявление.

Здравствуйте Анна, в случае если вы задним числом подпишете протокол о сдаче экзамена, вы тем самым обречете себя быть виновником наступления травмы на рабочем месте. Ваше руководство страхуется на случай проверки в результате этого инцидента. Если вы его подпишете, то не получите компенсации за период временной нетрудоспособности и иные выплаты предусмотренные нормативными актами вашего предприятия.

Основные причины производственного травматизма

Здравствуйте Людмила, вам действительно нужно обращаться в суд. Листок нетрудоспособности с кодом “04” подтверждает, что имеет место несчастный случай на производстве, однако вашими исковыми требованиями должны быть оформление несчастного случая на производстве с даты фактической наступления травмы, то есть с 9 октября.
Вторым исковым требованием должно быть отмена медицинского заключения по форме 315/у , в котором вам установлена легкая степень вреда здоровью и акта, на основании этого заключения. Основанием будет результат МРТ, в отличии от которого, по недосмотру врачей имеет место перелом, а это средний либо тяжкий вред здоровью.
С вашей стороны нарушений нет, после получения травмы вы поставили в известность работодателя и обратились в больницу. Работодатель составляет акт на основании медицинских заключений, которые не верны и ваша задача доказать, что серьезный вред здоровью наступил именно с 9 октября в результате несчастного случая на производстве.
Тот факт, что врач уехал не имеет значения, это не может повлиять на защиту ваших прав, суд вызовет его повесткой.

Сумма определяется в процентах от средней заработной платы в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Максимальная сумма в 2021 году — 69 510 рублей в месяц. Эта сумма также индексируется ежегодно. В 2021 году выплатят 72 290,4 рубля. Процент утраты трудоспособности определяют либо при выздоровлении, либо при установлении инвалидности.

Необязательно иметь инвалидность, чтобы получать эту выплату. Даже если пострадавший полностью выздоровел, но, например, рука стала слабее, то всё равно можно получить процент утраты. Только не 80%, как у меня, а от 10 до 30%.

Как договориться с работодателем

Документы из медицинского учреждения. Это могут быть выписки из амбулаторной карты или истории стационарного больного, результаты обследований и исследований. Всё, что подтверждает и описывает диагноз, состояние пострадавшего, проводимое лечение и его результаты. Берите с собой и оригиналы, и копии документов.

• работник сам игнорирует правила техники безопасности;
• упущения в части охраны труда со стороны ответственных за безопасность трудовой деятельности сотрудников, в том числе непосредственного руководителя организации;
• халатность работников;
• использование оборудования или приборов с нарушением правил техники безопасности;
• недостаточная квалификация работников;
• нарушение или несоблюдение санитарно-эпидемиологических требований.

Причины производственных травм

Несмотря на обязательную охрану труда, практически в любой организации могут возникнуть ситуации причинения вреда здоровью трудящихся граждан, причинами которых чаще всего выступают следующие:

Законодательная основа

При оформлении несчастного случая важно соблюсти установленный действующим законодательством порядок, так как за нарушение данного алгоритма, равно как и за сокрытие несчастного случая на производстве, работодатель несет ответственность.